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身上出現白斑令人困擾,也影響人際關係,也會引來外人好奇的眼光或好奇的關心言語,有位病人被小孩子指為梅花鹿,讓她很不舒服。而二十五歲的呂小姐昨〈七〉日到秀傳醫院皮膚科求診,就迫不及待的問:「我額頭有塊白色的斑,顏色像粉筆那樣白,是白斑嗎?」皮膚科主治醫不能不逛師施朝仁仔細觀察額頭,白色的地方幾乎看不到絲毫的黑色小點,確定罹患。
施朝仁醫師表示,白斑俗稱「白癜風」,是一種色素退化消失的疾病。白斑的臨床特徵是皮膚出現邊緣界線鮮明、形狀不規則的雪白的斑塊,常侵犯部位包括臉部、嘴唇、手掌背、手臂、腿部、生殖器。據估計一般人口中約有百分之一至二的人患有此病,其中半數在二十歲前發病,約百分之二十有家族史。
有關白斑形成的原因,目前的理論主要為這是一種自體免疫機轉攻擊本身黑色素細胞所造成的疾病。白斑可簡單分為分節型白斑與全身型白斑。全身型白斑較一般人容易伴有一些自體免疫疾病(甲狀腺疾病、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等因自體免疫造成的疾病)。
施朝仁醫師表示,白斑的治療方法很多,外用治療有窄波紫外線照射、低能量氦氖雷射或準分子雷射等方式,外用藥膏有外用類固醇藥膏,普特皮及克斑。而範圍大或進展迅速時則要使用間歇性口服類固醇。對於穩定與分節型白斑,可使用水泡吸著植皮手術、自體黑色素細胞移植、分層皮膚移植來做色素移植手術。
秀傳醫院皮膚科表示,十幾年來已成功使用水泡吸著植皮手術及自體黑色素細胞移植幫忙一百位以上的患者,也有多篇論文發表在國際期刊。但近年法規規定只能使用水泡吸著植皮手術來治療患者,成功率及病人滿意度有達八九成以上。水泡吸著植皮手術是從肚皮經由紅外線照射後取數顆水泡,接著將水泡表面薄薄的一層皮剪下,將其附著在白斑處,耗時約需三至四小時,療程只要一次即可完成。
另外白斑也可以靠化妝或防曬劑來遮蓋,市面上有許多種防水化妝品可供選擇,各種膚色的人幾乎都可以找到適合的顏色,較不會引來異樣的眼光。
施朝仁醫師說,白斑目前並沒有好的預防方法。如果發病且經皮膚科醫師診斷為白斑,除了配合醫師治療,獲得最好的症狀改善外,請有耐心與這疾病和平共處。
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